摘要
目的 研究多普勒组织成像 (DTI)技术评价升主动脉弹性特征的可行性 ,并进一步探讨升主动脉弹性与冠状动脉狭窄程度之间的关系。方法 对临床拟诊为冠心病的 1 0 6例患者行冠状动脉造影 (CAG)术 ,造影阳性患者为冠心病组 ,阴性患者为对照组 ,并进行冠状动脉狭窄评分 (CAS) ,两组患者在行 CAG前后 1周内行超声心动图检查 ,用 PW- DTI分别测量主动脉瓣上 3cm处升主动脉前壁及二尖瓣侧壁瓣环的 S波、 E波与 A波速度 ,用 M-型内径法测量上述升主动脉相同处收缩期与舒张期内径 (Ds、 Dd) ,用公式计算出升主动脉僵硬度、膨胀性。结果 (1 )冠心病组与对照组比较 ,升主动脉前壁 S波速度 [(0 .0 5 2± 0 .0 0 9) m/ s vs (0 .0 5 7± 0 .0 1 2 ) m/ s,P<0 .0 5 ]、僵硬度 (2 .34± 0 .39vs 2 .1 1± 0 .6 8,P<0 .0 5 )与膨胀性 [(1 .96± 0 .6 6 ) 1 0 - 6 cm2 / dyn(1 dyn=1 0 - 5N,下同 ) vs (2 .1 9± 0 .4 6 ) 1 0 - 6cm2 / dyn,P<0 .0 5 ]均有统计学意义 ;(2 )经偏相关分析发现 ,升主动脉前壁 S波速度与冠状动脉狭窄程度密切相关 ,且独立于其他冠心病易患因素 ;(3) S波速度与僵硬度呈负相关 (r=- 0 .2 74 ,P=0 .0 1 4 ) ,与膨胀性呈正相关 (r=0 .2 0 7,P=0 .0 2 2 )。结论 升主动脉前壁 S波速度可以直接
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单位温州医学院; 温州市第二人民医院