矽肺合并进行性大块纤维化患者肺功能特征及其相关因素分析

作者：余诗雯; 李安; 宋玉果

来源：中华劳动卫生职业病杂志, 2021, 39(11).

• 矽肺
• 进行性大块纤维化
• 大阴影
• 肺功能
• 高分辨CT
• 危险因素

目的探究矽肺合并进行性大块纤维化(PMF)患者肺功能受损的特征及相关危险因素。方法选取2014年6月至2020年10月于首都医科大学附属北京朝阳医院职业病与中毒医学科住院治疗的矽肺合并PMF患者共115例, 按照肺通气功能分为正常组、阻塞组、限制组及混合组, 应用胸部高分辨CT(HRCT)对大阴影位置、面积及肺气肿分级进行评估, 其中大阴影位置分为中央型、周围型和混合型。结果 115例患者中, 85例(73.91%)存在不同类型的肺通气功能受损, 其中阻塞组36例(31.30%)、限制组9例(7.83%)、混合组40例(34.78%);根据大阴影位置分为中央型41例(35.65%)、周围型52例(45.22%)、混合型22例(19.13%)。logistic回归分析显示, 中央型大阴影和3-4级肺气肿是阻塞性通气功能障碍的危险因素(OR=52.179、5.500, P<0.05);C类大阴影面积是限制性通气功能障碍的危险因素(OR=33.146, P<0.05);B类、C类大阴影面积和中央型大阴影为混合性通气功能障碍的危险因素(OR=6.414、11.561、19.600、P<0.05)。结论矽肺合并PMF患者肺通气功能障碍发生率较高, 以阻塞及混合性通气功能障碍为主;大阴影面积和位置与肺通气功能障碍的发生及类型密切相关。

• 单位
  首都医科大学附属北京朝阳医院