摘要
目的通过对应用生物膜密闭包扎治疗Allen Ⅲ型指端缺损患者的长期随访, 评价其远期疗效。方法回顾性分析2012年8月至2016年12月我们应用生物膜密闭包扎治疗Allen Ⅲ型指端缺损33例患者的临床资料, 按指端缺损形状分水平缺损组(A组)17例和斜形缺损组(B组)16例。A、B两组均有15例获得5年以上的随访, 且资料完整, 末次随访评价指标:再生皮肤两点分辨觉及指纹恢复程度、B超观察指端软组织厚度、勾甲畸形程度、远指间关节活动度、患者满意度。比较两组患者创面完全上皮化时间、恢复工作时间, 以及末次随访评价指标。结果随访时间:A组(67.4±6.9)个月, B组(68.3±7.4)个月。创面完全上皮化时间:A组(29.6±4.1) d, B组(31.2±3.8) d。恢复工作时间:A组(26.0±4.3) d, B组(26.9±3.5) d。两组患者末次随访时两点分辨觉:A组(7.1±0.6) mm, B组(7.8±0.6) mm。两组均残留轻度瘢痕, 能够恢复部分指纹, B超观察指端软组织厚度B组较A组略差, B组勾甲畸形较为明显, 远指间关节活动度均恢复至正常范围, 两组患者均满意治疗效果。结论生物膜密闭包扎治疗Allen Ⅲ型指端缺损远期随访疗效满意, 可很大程度恢复指端外观和功能。该技术可以作为治疗部分Allen Ⅲ型指端缺损的较好选择, 尤其适用于水平缺损。
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单位济南市第三人民医院