中老年高血压患者抑郁发病风险及影响因素研究

作者:杨姐林; 李小菊*; 毛璐; 樊荣; 董嘉鑫; 张粝文
来源:中国预防医学杂志, 2021, 22(11): 827-832.
DOI:10.16506/j.1009-6639.2021.11.003

摘要

目的了解中国中老年高血压患者抑郁发病风险及影响因素。方法采用中国健康与养老追踪调查(China Health and Retirement Longitudinal Study, CHARLS)数据库中2011年基线数据,2013年、2015年、2018年随访数据构建队列,最终选取基线3 386名高血压非抑郁患者为研究对象。收集其基本信息,体格检查和血液检查信息,随访3次发生抑郁的情况。结果 3次随访高血压患者发生抑郁1 207例,累积发病率35.65%。Cox回归分析显示,农村地区(HR=1.39,95%CI:1.23~1.58);女性(HR=1.44,95%CI:1.26~1.66);受教育程度为文盲(HR=2.25,95%CI:1.30~3.89)、小学(HR=2.34,95%CI:1.37~4.00)、初中(HR=1.82,95%CI:1.06~3.13);自评健康一般(HR=1.20,95%CI:1.04~1.39)、差(HR=1.73,95%CI:1.44~2.07);生活不满意(HR=1.67,95%CI:1.38~2.01);疼痛(HR=1.20,95%CI:1.05~1.38);没有医疗保险(HR=1.26,95%CI:1.01~1.58)和糖化血红蛋白异常(HR=1.07,95%CI:1.00~1.15)是高血压患者发生抑郁的危险因素。结论我国中老年高血压人群抑郁的发病率较高,基层医疗卫生机构或医院在针对高血压患者的防治措施中,不仅要关注患者的血压控制水平,而且要重点对患者进行心理疏导,及时进行干预,提高患者生活质量。