摘要

目的:分析急性坏疽性胆囊炎(AGC)合并穿孔MSCT征象的临床特点。方法:选取2019年7月~2020年10月院内收治的高度怀疑AGC合并穿孔的患者65例,分析病情初期及后期MSCT征象、血清hs-CRP、D-二聚体变化。结果:AGC合并穿孔65例均经手术明确诊断,MSCT包含直接征象及间接征象,其中,直接征象以胆囊壁水肿、厚度增加,黏膜层呈线样强化且不连续,均为100.00%,间接征象胆囊邻近脂肪间隙密度过高,或可见条索状影,肝实质动脉期胆囊床呈现一过性强化,且具有肝囊肿;经MSCT三维重建技术均获得诊断,检出65例,而MSCT平扫检出63例,二者检出率差异无统计学意义(χ2=2.0313,P=0.1541)。结论:AGC合并穿孔MSCT征象的临床表现多样,分为直接征象或间接征象,对制定治疗方案具有重要的临床价值。