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摘要
目的 探讨动态MRI在唐氏综合征(down syndrome, DS)患儿寰枢椎稳定性评价中的应用价值。方法 选择2018年1月～2020年12月在本院神经科就诊的41例DS患儿进行回顾性研究，根据是否有神经缺损症状分为症状组和无症状组。分别于中立、弯曲和伸展位置动态评估颈椎MRI图像，观察指标包括寰齿间隙(ADI)、正中矢状面脊髓直径(SAC)、颈角(CA)、斜轴角(CXA)、颈椎最大和最小脊髓直径、最大和最小椎管直径及骨异常情况。结果 中立位MRI检查显示，无症状组中的ADI和骨异常患儿比率低于有症状组患儿，无症状组患儿SAC、CA、最小脊髓直径高于有症状组(P<0.05)。无症状组前屈位ADI低于有症状组，SAC、最小脊髓直径、CA高于有症状组(P<0.05)。两组患儿伸展位时ADI、SAC、CA、CXA、最小脊髓直径、最小椎管直径的差异均无统计学意义(P>0.05)。前屈位至伸展位时，无症状组患儿的ADI、SAC和最小脊髓直径变化量均低于有症状组(P<0.05);两组患儿的CA、CXA、最小椎管直径变化量差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 动态MRI是评估寰枢椎不稳的安全、有价值手段，可为DS患儿的管理提供重要信息。
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单位鹤壁煤业（集团)有限责任公司总医院
