摘要

目的 探究维生素D联合丙酸氟替卡松吸入气雾剂治疗小儿支气管哮喘的疗效及对血清免疫球蛋白IgA、IgE水平的影响。方法 前瞻性选取2020年6月至2022年5月海南省妇女儿童医学中心收治的120例支气管哮喘患儿为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组予以丙酸氟替卡松吸入气雾剂治疗,观察组在对照组基础上增加维生素D治疗,连续治疗3个月。比较两组临床疗效及治疗后用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气峰流速(PEF)及血25-(OH)-D3、IgA、IgE、嗜酸性粒细胞比率及白细胞介素-5(IL-5)、IL-10水平。结果 观察组临床总有效率为95.00%,明显高于对照组(83.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组FVC、FEV1、PEF分别为(1.46±0.30) L、(1.53±0.36) L、(1.52±0.24) L/s,均明显高于对照组[(1.25±0.31) L、(1.31±0.34) L、(1.34±0.33) L/s],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组25-(OH)-D3、IgA、IL-10水平分别为(24.31±6.54) ng/mL、(1.06±0.34) g/L、(28.58±4.53) pg/mL,均高于对照组[(16.78±5.26) ng/mL、(0.85±0.26) g/L、(26.27±5.17) pg/mL],嗜酸性粒细胞比率及IgE、IL-5水平分别为(3.41±1.02)%、(57.38±12.75) IU/mL、(12.23±3.12) pg/mL,均低于对照组[(3.84±1.08)%、(66.92±11.71) IU/mL、(14.54±3.60) pg/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗期间不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(6.67%vs.10.00%,P>0.05)。结论 维生素D联合丙酸氟替卡松吸入气雾剂治疗小儿支气管哮喘疗效显著,可有效改善患儿肺功能,调节IgA、IgE水平,抑制炎症反应。