摘要

目的 探究乌司奴单抗治疗斑块型银屑病的疗效及不良反应,为其扩大临床应用提供参考。方法 选取2022年2月~2023年7月青海大学附属医院皮肤科门诊及住院部就诊的斑块状银屑病患者24例作为研究对象,均采取乌司奴单抗(Ustekinumab)治疗,评估患者治疗前后相关指标变化。结果 患者治疗前后的观察指标存在差异,银屑病面积与严重程度指数(PASI)评分、皮肤病生活质量指数(DLQI)评分较前明显改善,其差异具有统计学意义(P<0.05)。接受治疗第4周时,21例患者达到PASI 75,PASI 90患者也有3例;当达到12周治疗疗程时,PASI 75患者仅剩2例,高达22例患者实现PASI 90。未接受治疗时:PASI评分为(22.78±4.01),治疗4周时,PASI评分为(13.57±4.57),治疗12周时,PASI评分为(1.96±0.57);治疗前:DLQI评分为(22.54±1.95),治疗4周时,DLQI评分为(17.41±1.81),治疗12周时,DLQI评分为(2.41±0.92)。治疗前,24例患者中有6例伴有关节症状,出现肿胀及压痛,治疗4周时,6例患者关节症状未见明显改善;治疗12周时,5例患者肿胀及压痛明显改善,1例患者改善不明显。24例患者中,出现头痛3例,肝肾功能异常1例,消化道症状2例,鼻咽炎1例,积极采取有效对症处理措施后症状均明显好转。24例患者中有2例在完成第1剂45.00mg剂量乌司奴单抗后皮损明显扩大,瘙痒加重,第2周时提前予以第2剂45.00mg后好转。结论 乌司奴单抗治疗斑块状银屑病疗效好,可以快速改善患者皮损及关节症状,具有较高的安全性和较低的复发率。