消化道肿瘤术后早期营养对免疫和应激反应的作用

作者：陈宏; 贾建国; 李非; 杨磊; 杨鹏; 孙家邦

来源：中华临床营养杂志, 2006, (03): 144-148.

• 肠内营养
• 完全肠外营养
• 免疫
• 消化道肿瘤

目的比较消化道恶性肿瘤术后早期肠内营养(EEN)+肠外营养(PN)与术后早期完全胃肠外营养(TPN)对患者应激和免疫指标的影响。方法将择期进行消化道恶性肿瘤根治手术患者随机分为EEN+PN组(22例)和TPN组(24例),两组患者分别于术后24小时开始等热量、等氮营养治疗。比较两组患者术前与术后1周CD3、CD4、CD8、CD4/CD8、IgA、IgG、IgM、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNFα)、白介素2(IL2)水平的差异。结果EEN+PN组术后7天CD3、CD4、IgM显著高于TPN组(P<0·05);TPN组术后1天IL2显著高于EEN+PN组(P<0·05)。两组患者术前、术后7天CD8、CD4/CD8、IgA、IgG、CRP、TNFα差异均无显著性(P>0·05)。结论EEN+PN在改善应激和免疫指标方面优于TPN,可成为消化道肿瘤患者术后首选的营养方式。

• 单位
  首都医科大学宣武医院