他克莫司联合激素治疗原发性肾病综合征疗效分析

作者：魏青; 汤日宁; 王艳丽; 潘明明; 王凤梅; 伍敏; 倪海锋; 马坤岭; 刘宏; 张晓良; 刘必成

来源：现代医学, 2018, 46(06): 695-699.

• 他克莫司
• 糖皮质激素
• 原发性肾病综合征

目的:探讨他克莫司联合糖皮质激素治疗原发性肾病综合征的疗效、疗效相关因素,以及治疗过程中不良事件的发生情况。方法:收集使用他克莫司联合糖皮质激素治疗的原发性肾病综合征患者62例的临床资料,观察疗效,分析疗效相关因素及不良事件发生率。结果:经治疗部分缓解者21例(33.9%),完全缓解者20例(32.2%);用药前天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平(OR 1.193,95%CI 1.041~1.368,P=0.011)为缓解的相关因素,他克莫司血药浓度(OR 1.492,95%CI 1.025~2.173,P=0.037)以及是否伴有血尿(OR 0.173,95%CI 0.04~0.737,P=0.018)是完全缓解的相关因素;Ig M肾病患者在治疗后均获得缓解;肝功能损伤、肾功能损伤、糖尿病、感染的发生率分别为19%、16%、16%和18%。结论:激素联合他克莫司治疗原发性肾病综合征临床缓解率高,主要副作用为肝肾功能损伤、血糖增高和感染。

• 单位
  东南大学附属中大医院