男性2型糖尿病患者腹型肥胖与性激素之间的相关性分析

作者：曹庆; 田艳霜; 明明; 杜伟鹏; 李敏; 郭小勇^*

来源：大连医科大学学报, 2023, 45(05): 421-426.

• 2型糖尿病
• 男性
• 睾酮
• 内脏脂肪面积
• 肥胖

目的 探究男性2型糖尿病(T2DM)患者腹型肥胖与性激素之间的关系。方法 选择包头医学院第二附属医院内分泌科收治的100例男性T2DM患者，根据内脏脂肪面积(VFA)分为正常内脏脂肪组(VFA<100 cm2,23例)和高内脏脂肪组(VFA≥100 cm2,77例)，收集患者一般资料并检测空腹血糖、血脂、肝功能及性激素水平，包括总睾酮(TT)、孕激素(P)、催乳素(PRL)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)，计算出睾酮分泌指数(TSI)。采用t检验、U检验以及χ2检验比较正常内脏脂肪组及高内脏脂肪组患者性激素水平、糖脂代谢等相关指标的差异。采用Pearson或Spearman相关分析探讨血清TT水平与各变量之间的相关性。采用多因素logistic回归分析男性T2DM患者血清TT水平的影响因素。结果 与正常内脏脂肪组相比，高内脏脂肪组的年龄、体重指数(BMI)、腰围(WC)、皮下脂肪、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、甘油三酯(TG)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、糖化血红蛋白(HbA1c)以及脂肪肝患病率明显升高(均P<0.05)，而TT、TSI显著降低(均P<0.05)；相关性分析显示，TT与HDL-C、TSI呈正相关(均P<0.05)，与年龄、BMI、VFA、皮下脂肪、WC、TG以及HbA1c呈负相关(均P<0.05)。多因素logistic回归分析显示，VFA和HbA1c为性腺功能减退的独立危险因素(均P<0.05)。结论 男性T2DM患者常常存在性腺功能减退，特别是腹型肥胖的患者更加显著，VFA和HbA1c是性腺功能减退的危险因素。

• 单位
  内蒙古科技大学包头医学院; 内蒙古科技大学包头医学院第二附属医院