腹腔镜手术治疗输卵管间质部或峡部妊娠的临床研究

作者：林燕; 熊员焕^*; 郑芳

来源：中国当代医药, 2019, 26(28): 11-14.

• 输卵管妊娠
• 腹腔镜
• 卵巢功能
• 生育功能

目的探讨腹腔镜手术治疗输卵管间质部或峡部妊娠的临床效果。方法对2015年1月～2017年6月江西省人民医院收治的95例腹腔镜手术治疗的异位妊娠(EP)患者进行回顾性研究,按照手术方式分为A(30例)、B(32例)、C组(33例)。A组腹腔镜下行患侧输卵管切开取胚;B组腹腔镜下行患侧输卵管全部切除;C组腹腔镜下仅切除包含有妊娠病灶的一段输卵管,保留远端输卵管。对三组的术中情况、住院时间,术后卵巢功能及再妊娠结局等进行比较。结果 A组的术中出血量多于B和C组,手术时间长于B和C组,差异有统计学意义(P<0.05);B组术后1个月的卵巢卵泡数(AFC)少于A、C组和术前患侧,差异均有统计学意义(P<0.05);B组术后1个月的卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)水平高于A和C组,雌二醇(E2)水平低于A和C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下输卵管切开取胚术可能增加术中出血量,延长手术时间,甚至导致再次EP。手术中是否保留含有妊娠病灶的输卵管,应根据患者意愿和实际情况进行选择。

• 单位
  上饶市人民医院; 南昌大学; 江西省人民医院