彩色多普勒对炎症和非炎症性膝关节疾病的鉴别诊断价值

作者：张伟丽; 张松山; 叶一使

来源：临床和实验医学杂志, 2016, 15(09): 908-910.

DOI：10.3969/j.issn.1671-4695.2016.09.030

• 膝关节
• 炎症
• 非炎症
• 彩色多普勒
• 鉴别诊断

目的比较非炎症性和炎症性膝关节疾病患者彩色多普勒血流信号,探讨彩超检查对两类疾病的诊断价值。方法选择2014年1月至2015年1月就诊的膝关节炎患者,根据滑膜液白细胞(WBC)计数分为炎症性和非炎症性疾病组,在髌骨上、内外侧髁三个方位分别进行彩色多普勒检查,按血流信号分为0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级,比较单切面和合计评分。结果共入选53例膝关节炎患者,其中非炎症组31例和炎症组22例,彩色多普勒血流信号评分表明非炎症组患者总分低于炎症组(P<0.05),不同方位评分中外侧髁位最高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),而髌骨上、内侧髁两个方位组间比较差异无统计学意义(P>0.05);ROC曲线下面积(AUC)=0.743(95%CI为0.6050.853,P=0.0003),所对应的评分为3,诊断敏感度为61.29%,特异度为77.27%。结论彩色多普勒有助于区分膝关节炎症和非炎症性疾病,但难以确定明确的诊断折点,应结合临床资料综合判断。