延迟增强磁共振成像预测肥厚型心肌病心肌纤维化与不良终点事件相关性的Meta分析

作者：李雪莲; 黄为; 高见书; 顾永伟; 张卓琦

来源：临床放射学杂志, 2018, 37(11): 1824-1829.

DOI：10.13437/j.cnki.jcr.2018.11.015

• 肥厚型心肌病
• 心脏磁共振
• 钆对比剂延迟强化
• 心肌纤维化
• 预后

目的评价延迟增强磁共振成像预测肥厚型心肌病(HCM)心肌纤维化与不良终点事件的相关性。方法计算机检索MEDLINE、Pub Med、Embase、Cochrane图书馆、万方数据库、中国知网、西文数据库、中国期刊全文数据库,搜集HCM患者行心脏磁共振钆对比剂延迟强化成像(LGE-CMR)为主要内容的临床研究文献,两名研究者独立检索和评价相关文献,应用Rev Man 5. 3软件进行数据统计学分析。结果共纳入12项研究,3749例HCM患者。Meta分析结果显示,HCM患者存在心肌延迟强化(LGE+)组发生心脏性猝死(SCD)(OR=2. 56,95%CI 1. 59～4. 13,P <0. 0 001)、心源性死亡(OR=3. 68,95%CI 2. 25～6. 00,P <0. 00001)、心力衰竭(OR=3. 18,95%CI 1. 56～6. 48,P=0. 001)以及全因死亡的风险(OR=2. 16,95%CI 1. 53～3. 06,P <0. 0001)均显著高于无心肌延迟强化(LGE-)组。差异均有统计学意义。结论 HCM患者中LGE与SCD、心源性死亡、心力衰竭及全因死亡有较强的相关性,与SCD发生显著相关,可作为SCD高危风险的预测因子,为HCM患者提供更多评估病情和预后信息。

• 单位
  徐州医科大学; 盐城市第一人民医院