摘要
选取9例左侧乳腺癌根治术后患者和13例食管癌患者,所有PTV均包括锁骨上区域,分别采用不同的照射野等中心(PTV中心和卷入PTV内的肺体积情况确定的中心)制定不同的调强计划(IMRT-PTV和IMRT-肺),根据剂量体积直方图(DVH)分析两种计划中的PTV和正常组织在剂量学上的差异。结果显示,IMRT-肺计划能显著降低左侧乳腺癌根治术后患者的左肺V20和心脏V30剂量(t=-6.154、-5.084,p=0.038、0.040),能显著减少食管癌的左肺V20、V30、右肺V30和心脏V40值(t=-7.493、-8.092、-6.332、-6.945,p=0.025、0.019、0.042、0.032),但并不能降低其他正常组织的剂量。结果表明根据卷入PTV内的肺体积情况调整照射野等中心位置能降低靶区周边的部分正常组织剂量。
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单位浙江大学医学院附属第二医院; 沧州市中心医院