血运重建优化策略对老年T2DM合并ACS冠脉多支病变患者预后的影响

作者：王国良; 马光; 滕伟; 翟小菊; 惠学志

来源：安徽医学, 2018, 39(10): 1181-1184.

• 血运重建
• 2型糖尿病
• 急性冠脉综合征
• 多支病变

目的探讨血运重建优化策略对老年2型糖尿病(T2DM)合并急性冠脉综合征(ACS)冠脉多支病变(MVD)患者预后的影响。方法根据不同血运重建策略将2015年1月至2016年5月行经皮冠脉介入术(PCI)的95例老年T2DM合并ACS的MVD患者分为完全血运重建(CR)组与部分血运重建(IR)组。比较两组基线资料、冠脉造影结果、介入治疗情况、术后1年主要心血管不良事件(MACE)及生活质量的差异。结果两组性别、年龄、吸烟史、高血压病史、高脂血症病史、药物使用情况、冠脉造影结果比较差异均无统计学意义(P> 0. 05); CR组置入支架数多于IR组(P <0. 05);术后1年全因死亡、心源性死亡、再次血运重建、非致死性心肌梗死发生率两组比较差异无统计学意义(P> 0. 05),CR组心绞痛复发率低于IR组(P <0. 05); CR组总体健康、生理功能、生理职能、躯体疼痛、社会功能、情感职能、活力、精神健康差值(术后1年数值-术前数值)均高于IR组(P <0. 05)。结论 IR和CR对老年T2DM合并ACS的MVD患者预后相当,但CR对改善心绞痛症状和提高患者生活质量较优。

• 单位
  河南大学; 第一附属医院心血管内科