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摘要
目的：探讨肝硬化失代偿期患者健康自我管理内心真实感受及影响因素，为制订干预策略提供参考。方法：采用质性研究中现象学方法，以目的抽样法选取16例肝硬化失代偿患者进行半结构式访谈，资料采用Colaizzi七步分析法初步形成主题并通过奥马哈护理分类方法归纳确定主题领域。结果：通过分析得出三大领域的主题：心理社会领域，包括对病情疏忽大意、角色行为缺如、缺乏积极心理建设和缺乏社会支持利用度；健康自我管理行为领域，包括饮食结构不合理、遵医服药治疗不规范及缺乏疾病认知及健康教育督导；环境领域，包括经济限制影响就医决策、获取信息渠道狭窄和交通不便。结论：肝硬化失代偿期患者普遍存在负性心理，相关知识和技能欠缺，环境领域存在限制因素，从而导致健康自我管理不规范和偏差，护理人员应在心理社会、健康自我管理行为及环境三大领域范畴着手制订针对性的干预措施，建立完善的延续性护理体系。
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单位山东大学齐鲁医院
