摘要
目的 探讨纤维胶凝蛋白-2(Ficolin-2)、纤维胶凝蛋白-3(Ficolin-3)与冠心病患者冠状动脉狭窄程度的相关性及其对预后的影响。方法 以137例稳定期冠心病患者为冠心病组,根据Gensini评分分为轻度组56例、中度组49例、重度组32例;根据患者3个月内是否出现主要不良心脏事件(MACEs)分为预后良好组108例和预后不良组29例。选取同期60例健康体检者为对照组。收集各组临床病历资料,检测血清Ficolin-2、Ficolin-3水平,Pearson积矩相关分析其与Gensini的相关性,Logistic回归分析预后不良的影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线评估血清Ficolin-2、Ficolin-3对预后不良的预测价值。结果 冠心病组血清Ficolin-2、Ficolin-3水平低于对照组(P<0.05)。轻、中、重度组血清Ficolin-2、Ficolin-3水平依次降低(P<0.05)。血清Ficolin-2、Ficolin-3与冠心病患者Gensini评分呈负相关(r分别为-0.708和-0.722,P<0.05)。冠状动脉多支病变[OR(95%CI):1.451(1.292~1.628)]是冠心病患者预后不良的独立危险因素,较高水平Ficolin-2、Ficolin-3是独立保护因素,OR(95%CI)分别为0.815(0.730~0.909)和0.853(0.787~0.924)。Ficolin-2与Ficolin-3指标联合预测冠心病患者预后不良的AUC高于单一指标(Z分别为3.186和2.953,P<0.05)。结论 冠心病患者血清Ficolin-2、Ficolin-3水平降低,并且与冠状动脉狭窄程度呈负相关,两指标联合检测可预测冠心病患者预后不良,敏感度较高。
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单位大连大学附属新华医院