骨折联络服务模式在骨质疏松性椎体压缩骨折患者中的应用

作者：罗兰; 刘朝露; 方茜^*; 孙雯

来源：中华创伤杂志, 2019, (12).

• 骨折,压缩性骨折
• 骨质疏松
• 生活质量
• 疼痛
• 骨折联络服务

目的 探讨骨折联络服务(FLS)模式对骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)患者服药依从性、生活质量、疼痛及再骨折率的效果。方法 采用前瞻性病例对照研究分析贵州省人民医院疼痛科2017年1月— 2017年9月收治的117例OVCF患者资料。患者按照随机数字表法分为对照组58例,干预组59例。对照组采取常规护理,干预组在对照组的基础上,采用FLS模式干预至出院后3个月。于患者入、出院时及出院后1,3个月分别采用Morisky服药依从性量表比较患者服药依从性；采用健康调查简表(SF－36)评价生活质量,该量表共包含生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能、精神健康8个维度；采用视觉模拟评分(VAS)评价患者疼痛情况；比较两组患者再骨折发生率。结果 两组患者性别、年龄、糖尿病史、激素使用史、椎体骨折数/部位、致伤原因比较差异无统计学意义(P>0.05)。干预组出院后1,3个月Morisky服药依从性得分分别为(5.5±2.0)分、(6.3±1.8)分,均高于对照组的(3.5±2.2)分、(3.3±1.8)分(P<0.05)；组内比较,各时相点差异均有统计学意义(P<0.05)。干预组患者出院后1,3个月SF－36 8个维度的得分均高于对照组(P<0.05)；组内比较,各时相点差异均有统计学意义(P<0.05)。出院时、出院后1,3个月干预组疼痛VAS分别为(3.1±1.7)分、(1.8±1.3)分、(1.4±1.3)分,均低于对照组的(5.2±1.7)分、(3.6±1.6)分、(2.7±1.8)分(P<0.05)；组内比较,各时相点差异均有统计学意义(P<0.05)。出院后1,3个月干预组患者再骨折率均为2%,对照组分别为3%、9%,两组差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 FLS模式能有效缓解OVCF患者的疼痛,提高患者出院后的服药依从性和生活质量,但不能降低出院后短期再骨折发生率。

• 单位
  贵州省人民医院; 荆楚理工学院