从瓜蒌桂枝汤证探讨“肺移热于肾，传为柔痓”

作者：宋文鑫; 张雪亮^*

来源：中国中医基础医学杂志, 2021, 27(03): 400-431.

DOI：10.19945/j.cnki.issn.1006-3250.2021.03.011

• 瓜蒌桂枝汤
• 痉病
• 柔痉
• 温邪
• 肺移热于肾
• 痉脉

该文试图通过《金匮要略》对"痉病"的相关论述阐发"肺移热于肾,传为柔痉"的内涵,探讨瓜蒌桂枝汤证的病因是风邪与温邪同时致病,提出瓜蒌桂枝汤证的肺热病机,并指出"柔痉"为瓜蒌桂枝汤证之重症,"柔痉"的基本病机为热盛伤津,筋脉失养而挛急,进一步指出"肺移热于肾"的病机实质为肺热阴伤导致肾阴受损、阴虚火炽进而全身津液大伤而使肾水大亏,"柔痉"的脏腑病位从肺转移到了肾,并以"痉脉"的脉象特点佐证了这一论述,以期为更好地理解经典理论提供帮助。

• 单位
  中国中医科学院中国医史文献研究所