摘要

目的:胃肠间质瘤是消化系统最常见的间叶源性肿瘤,影像学检查在其术前诊断中起着重要作用。本研究旨在分析胃肠间质瘤的螺旋CT表现特点,以提高本病影像学诊断水平。材料与方法:回顾分析经手术病理及免疫组织化学证实的46例的胃肠间质瘤的临床及CT检查资料,分析肿瘤大小、形态、轮廓、生长方式、强化程度及坏死情况。并将CT表现与病理诊断进行对照。结果:胃部间质瘤27例、小肠14例、直肠3例、腹腔肠系膜2例,4例见远处转移。肿瘤以外生性生长为主,最大径≥50 mm者,CT表现为形态不规则,呈浸润性生长,可见囊变坏死,明显不均匀强化,多为高度危险性;最大径<50mm者,形态多规则,密度均匀,呈膨胀性生长,中度均匀强化,多为中度及以下危险性。CT多期扫描呈逐渐强化特点,门静脉期和延迟期强化明显,肿块周边及内部可见条状强化的血管影。未见淋巴结转移。结论:胃肠间质瘤的CT表现具有一定的特征性,CT检查对胃肠间质瘤的定位、定性诊断有重要价值。