缺血后适应对急性肠系膜动脉栓塞取栓术效果的影响

作者：石吉华; 杨牟^*; 宋富波; 李鲁滨

来源：中国临床医生, 2019, 47(04): 431-433.

• 缺血后适应
• 肠系膜动脉栓塞
• 缺血再灌注损伤

目的探讨缺血后适应对肠道缺血再灌注损伤的氧化反应、炎症反应的影响。方法将2016年1月至2018年7月青岛大学医学院附属烟台毓璜顶医院32例急性肠系膜动脉栓塞患者按照随机数字法随机分为对照组和观察组各16例。两组均急诊行肠系膜上动脉取栓术;观察组在恢复肠道血运前行缺血后适应(阻断肠系膜上动脉1min、开放再灌注1min,共3个循环)。比较两组手术后血清降钙素原、髓过氧化物酶、脂过氧化物酶的绝对变化值。结果观察组肠道血流再通后2h比再通前的血清降钙素原绝对变化值(1.88±0. 63)ng/L、髓过氧化物的绝对变化值(14. 77±4. 36) U/L、脂过氧化物酶的绝对变化值(1.28±0.64)mmol/L均低于对照组[血清降钙素原(2.83±1.38)ng/L、髓过氧化物酶(19.60±4.52)U/L、脂过氧化物酶(1.81±0.87)mmol/L]的绝对变化值,差异均有显著性(P<0.05)。结论缺血后适应能减少肠道缺血再灌注损伤,可能与增强抗氧化能力、减少炎症反应有关。

• 单位
  烟台毓璜顶医院; 青岛大学