单核细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值对中青年原发性高血压患者左心室肥厚的筛检价值

作者：桑婉玥; 王雪华; 李红建^*; 吕忠英; 骆小梅; 邹婷

来源：中华高血压杂志, 2021, 29(11): 1118-1122.

DOI：10.16439/j.issn.1673-7245.2021.11.017

• 单核细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值
• 中青年
• 原发性高血压
• 左心室肥厚

目的探讨中青年原发性高血压(EH)患者单核细胞与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比值(MHR)与左心室肥厚(LVH)的关系,并分析其对该人群LVH的筛检价值。方法回顾性分析中青年EH患者(年龄18～<65周岁)294例的临床资料。根据左心室质量指数(LVMI)分为LVH组98例和非LVH(NLVH)组196例。收集超声心动图、血常规、生化指标等结果并计算出LVMI和MHR。用相关性分析和二元logistic回归分析MHR与中青年高血压患者LVH的相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析MHR对该人群高血压LVH的预测价值。结果与NLVH组比较,LVH组的MHR(0.47±0.11比0.33±0.12,t=-9.929,P<0.001)较高,HDL-C[1.05(0.94～1.22)比1.27(1.07～1.47)mmol/L,Z=-5.676,P<0.001]较低。相关性分析显示,LVMI与MHR呈正相关(r=0.381,P<0.001)。多因素logistic回归分析显示,在校正了体质量指数、吸烟、HDL-C等混杂因素后,MHR仍是中青年EH患者LVH(OR=2.914,95%CI 2.084～4.068,P<0.001)的独立危险因素。ROC曲线显示:MHR预测中青年EH患者LVH的ROC曲线下面积为0.831(95%CI 0.782～0.880),MHR最佳切点值为0.37,灵敏度为93.9%,特异度为75.5%。结论 MHR与中青年EH患者LVH相关,是该人群发生LVH的独立危险因素,且对其LVH有一定的筛检作用。

• 单位
  新疆医科大学第五附属医院