CT与钡棉检查对食道异物的诊断价值及食道异物临床特征

作者：阎震^*

来源：中国医学创新, 2021, 18(22): 174-178.

• CT
• 钡棉
• 食道异物

目的:比较CT与钡棉检查对食道异物的诊断价值,分析食道异物的临床特征。方法:选取2017年1月-2020年10月因怀疑食道异物来本院诊治的344名患者资料进行回顾性分析。所有患者均进行CT检查和/或钡棉检查,并经内镜或手术确诊并治疗。比较CT检查与钡棉检查对食道异物的诊断准确率;分析食道异物的种类、位置、并发症及预后相关临床特征。结果:344例患者中有228例进行单独CT检查,105例进行单独钡棉检查,11例进行了CT与钡棉联合检查,最终305例(88.7%)经内镜或手术确诊为食道异物。单独CT检查的诊断准确率为89.0%(203/228),假阳性率8.3%(19/228),假阴性率2.6%(6/228)。单独钡棉检查诊断准确率为80.0%(84/105),假阳性率9.5%(10/105),假阴性率10.5%(11/105)。单独CT检查的诊断准确率高于单独钡棉检查(P<0.05)。进行了两种检查的11例,内镜检查为阳性结果的有9例,CT的诊断准确率为90.9%(10/11),而钡棉检查准确率仅为63.6%(7/11)。305例患者中,254例(83.3%)的食道异物为鱼刺,占比最高;192例(63.0%)异物位置为颈段食管,占比最高;25例(8.2%)发生并发症,其中单纯性食管穿孔18例。结论:本研究中最常见的食道异物为鱼刺,好发于颈段食管。应用CT检查诊断食道异物比钡棉检查更准确,且在评价食管与周围组织的关系及食道并发症的情况方面有着明显的优势。

• 单位
  厦门大学附属中山医院