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摘要
目的 探讨婴幼儿卡介苗性淋巴结核的高频超声图像表现，并结合病理实证结果，对其声像图进行分析，探讨超声图像分型特征，提高临床诊断的准确率。方法 回顾性分析2013年2月至2017年5月经手术病理或穿刺活检证实的30例卡介苗性淋巴结核患儿，根据声像图特征及病理结果，提出不同的分型特征与超声诊断方法。结果 因婴幼儿卡介苗性淋巴结核病程发展及就诊时间不同，其声像图表现复杂多样。根据声像图表现分为4型：Ⅰ型7例：回声均匀型，病理表现为炎性渗出为主，内部结构无明显破坏；Ⅱ型12例：回声不均匀型，病理表现为典型结核肉芽肿结构，肉芽肿中心可见微小干酪样坏死区；Ⅲ型9例：囊实性团块型，病理表现为周边为不均匀增厚的不典型肉芽肿，中央为干酪样坏死区；Ⅳ型2例：愈合钙化型，内可见粗大钙化斑，病理表现为纤维组织增生、坏死。结论 婴幼儿在接种卡介苗部位同侧腋窝或锁骨上出现包块，可利用高频超声对婴幼儿卡介苗性淋巴结核进行诊断，可作为该疾病首选检查方法。
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单位河北省儿童医院
