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摘要
脂蛋白肾病(1ipoprotein glomerulopathy,LPG)是近20余年来新发现的一种脂质沉积于肾小球,伴有类似于Ⅲ型高脂血症的血脂水平异常,并终将会进展至终末期肾脏疾病(end-stage renal disease,ESRD)的肾小球疾病。其病理特征为肾小球毛细血管呈瘤样扩张,腔内充满脂蛋白血栓样物质,目前本病诊断必须依赖于肾活检穿刺病理学检查。因漏诊率高,截止目前全球报道病例数尚不足100例,而且有关发病机制的认识尚不十分明确。近年来研究普遍认为载脂蛋白E(Apolipoprotein E,ApoE)基因变异在LPG发病中起着重要的作用,脂质代谢异常、氧化应激、肾脏原位机制也参与该病的发生发展。本文通过温习其流行病学、临床表现及病理特征、实验室检查特点,重点探讨其发病机制。
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单位华中科技大学同济医学院附属协和医院
