摘要
目的:探讨中国人群血管性认知功能障碍(VCI)发生的主要危险因素,为VCI的防治提供科学依据。方法:计算机检索2002年1月—2013年1月PubMed数据库、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国科技期刊全文数据库(VIP)和万方数据库公开发表的有关中国人群VCI危险因素的观察性研究文献;采用Meta分析方法对文献进行定量综合分析,计算合并相对危险度(OR)或均差(MD)及其95%可信区间(95%CI)。结果:共纳入42篇合格文献,累计病例3 282例,对照7 815例。分类型变量因素与VCI关系的合并OR及OR 95%CI分别为:高血压2.56(2.033.21)、高血脂1.79(1.392.30)、高血糖2.46(1.903.19)、脑白质稀疏病变5.46(2.6011.46)、脑梗死多发病灶4.39(2.617.38)、多次脑卒中史3.79(2.356.11)、左半球梗死病变2.13(1.423.20)、吸烟1.51(1.082.11)、饮酒0.99(0.731.36)、基底节部位梗死2.15(1.552.99)和丘脑部位梗死2.34(1.573.47);连续型变量因素与VCI关系的MD及MD95%CI分别为:甘油三酯水平0.35(0.150.55)、总胆固醇水平0.44(-0.161.04)、叶酸水平-4.10(-5.50-2.69)和维生素B12水平-130.44(-225.46-35.41)。结论:除饮酒和总胆固醇水平外,高血压、高血脂、高血糖、脑白质稀疏病变、脑梗死多发病灶、多次脑卒中史、左半球梗死病变、吸烟、基底节部位梗死、丘脑部位梗死、甘油三酯水平高、叶酸水平低和维生素B12水平低均可能是中国人群VCI发生的危险因素。
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单位神经内科; 吉林大学; 吉林大学第一医院; 公共卫生学院