摘要
目的 探讨间歇性气压(IAP)治疗对重症医学科(ICU)患者下肢深静脉血栓(DVT)的预防价值。方法 收集2020年5月至2022年3月首都医科大学附属北京世纪坛医院收治的122例ICU患者的临床资料,根据是否接受IAP治疗将其分为治疗组(n=53,接受IAP治疗)和对照组(n=69,未接受IAP治疗)。比较两组患者ICU住院时间及其下肢DVT发生率、复查时间,观察两组患者入院时、复查时的D-二聚体(D-D)水平、凝血功能指标[凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)水平、国际标准化比值(INR)],统计两组患者住院期间的并发症发生情况。结果 两组患者ICU住院时间、复查时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。ICU住院期间,治疗组患者下肢DVT发生率为5.7%(3/53),低于对照组患者的18.8%(13/69),差异有统计学意义(P<0.05)。复查时,两组患者各项凝血功能指标均低于本组入院时,D-D水平均高于本组入院时,治疗组患者FIB、D-D水平均低于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。复查时,两组患者PT、TT、APTT、INR比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗组患者均未发生IAP治疗相关并发症,两组患者呼吸机相关性肺炎、谵妄、出血发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 IAP治疗可降低重症患者ICU住院期间下肢DVT发生率,不影响患者的凝血功能,不增加患者的并发症发生率,安全、有效,值得临床推广。
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单位首都医科大学附属北京世纪坛医院