腹腔镜手术分别联合孕三烯酮与GnRH-a治疗子宫内膜异位症的效果比较

作者：齐媛媛; 任建宁^*; 佛新艳

来源：临床医学研究与实践, 2022, 7(35): 98-101.

DOI：10.19347/j.cnki.2096-1413.202235026

• 腹腔镜手术
• 孕三烯酮
• 促性腺激素释放激素激动剂
• 子宫内膜异位症

目的 比较腹腔镜手术分别联合孕三烯酮与促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）治疗子宫内膜异位症的效果。方法 选取2015年1月1日至2019年12月31日本院收治的45例子宫内膜异位症患者作为研究对象，遵循数字随机法将其分为参照组（22例）和研究组（23例）。参照组采取腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗，研究组采取腹腔镜手术联合GnRH-a治疗。比较两组的临床治疗效果、不良反应发生情况、疾病复发率、妊娠率、性激素指标、卵巢功能、体征、盆腔症状评分及免疫功能。结果 研究组的治疗总有效率为95.65%，显著高于参照组的72.73%，差异具有统计学意义（P<0.05）。研究组的不良反应总发生率为8.70%，显著低于参照组的36.36%，差异具有统计学意义（P<0.05）。两组的疾病复发率与妊娠率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后，两组的促黄体生成素（LH）、促卵泡激素（FSH）、孕酮（P）、雌二醇（E2）水平均低于治疗前，且研究组低于参照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组的搏动指数（PI）、窦卵泡数（F0）、阻力指数（RI）低于治疗前，卵巢间质血流峰值（PSV）高于治疗前，且研究组优于参照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组的盆腔触痛、硬结、盆腔痛、痛经、性交痛评分均低于治疗前，且研究组低于参照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组的免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)水平均高于治疗前，且研究组高于参照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 腹腔镜手术联合GnRH-a治疗子宫内膜异位症的效果显著，可提高术后康复效果，降低不良反应总发生率，并有效改善患者的性激素、卵巢功能及免疫功能，值得推广。

• 单位
  西安交通大学第一附属医院