人工肝治疗肝衰竭病人医院感染调查及危险因素分析

作者：乔艳; 刘传苗; 汪小玲; 张妹; 李冬冬; 郭普

来源：蚌埠医学院学报, 2023, 48(06): 758-761.

DOI：10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2023.06.011

• 肝衰竭
• 人工肝治疗
• 医院感染
• 危险因素

目的：了解人工肝治疗肝衰竭病人发生医院感染的特点及其危险因素，为制定干预措施提供依据。方法：回顾性收集接受人工肝治疗的207例肝衰竭病人临床资料和实验室检查结果，统计人工肝治疗肝衰竭病人发生医院感染的情况，采用单因素及二元logistic回归分析筛选其危险因素。结果：207例人工肝治疗肝衰竭病人，发生医院感染46例，感染发生率为22.22%(46/207)。以呼吸道感染为主，占14.01%(29/207),其次是自发性腹膜炎[4.83%(10/207)]、血流感染[1.93%(4/207)]。46例病人各类标本中共分离出48株病原菌，其中革兰阳性菌占25.00%(12/48)、革兰阴性菌占56.25%(27/48)、真菌占18.75%(9/48)。logistic回归分析显示年龄≥60岁(OR=1.050,95%CI:1.014～1.087,P<0.01)、合并糖尿病(OR=2.597,95%CI:1.171～5.763,P<0.05)、导管留置时间(OR=1.456,95%CI:1.104～1.919,P<0.01)、血浆白蛋白浓度(OR=0.871,95%CI:0.802～0.945,P<0.01)及MELD评分(OR=1.156,95%CI:1.058～1.262,P<0.01)是人工肝治疗肝衰竭病人发生医院感染的独立危险因素。结论：人工肝治疗肝衰竭病人医院感染发生率较高，在临床治疗和护理过程中应关注危险因素，采取有效预防措施，以减少医院感染的发生。

• 单位
  蚌埠医学院第一附属医院