摘要
目的 :比较4种常用创伤评分评估颌面部骨折的效果,筛选出适合评价颌面部创伤严重程度的评分方法。方法:收集2008年1月—2013年12月北京大学口腔医院收治的1 009例颌面部骨折患者的临床资料,骨折类型包括单纯上颌骨骨折46例,单纯下颌骨骨折536例,单纯颧骨颧弓骨折233例,复合型骨折194例。术前均采用新损伤严重度评分(NISS)、面部损伤严重度评分(FISS)、颌面部损伤严重度评分(MFISS)、颌面损伤严重度评分(MISS)进行评分。将数据导入SPSS 21.0软件包,应用非参数相关分析,计算4种评分方法与临床效应指标之间的相关系数;并以住院时间和住院费用为因变量,进行多元线性回归分析。结果:NISS对下颌骨骨折和颧骨颧弓骨折评分无统计学差异(P>0.05),FISS、MFISS、MISS对上颌骨骨折和下颌骨骨折评分无统计学差异(P>0.05)。NISS、FISS、MFISS、MISS与手术时间、麻醉费用、住院时间呈正相关,其中MFISS的相关系数最高(0.475、0.485、0.434)(P<0.05)。创伤评分和全身合并伤为住院时间和住院费用的显著影响因素,且呈正相关(P<0.05)。结论:MFISS与临床效应指标相关性最高,且显著影响住院时间和住院费用,其分值更可反映颌面部创伤的严重程度。
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单位青岛大学附属医院; 北京大学口腔医院