HPV16型感染者宫颈组织p16、Ki-67表达及早期干预的对比研究

作者：王春兰; 陆燕; 仲玉英; 季月霞; 金丽芳

来源：实用妇科内分泌电子杂志, 2019, 6(16): 95-170.

DOI：10.16484/j.cnki.issn2095-8803.2019.16.068

• HPV16型
• 感染者
• p16、Ki-67
• 宫颈上皮内瘤变
• 早期干预

目的通过对HPV16型感染且无宫颈细胞学异常者行p16、Ki-67蛋白的表达检测,确定观察和早期干预治疗者,对p16、Ki-67蛋白表达者行早期干预治疗,以期延缓甚至阻断宫颈癌前病变到宫颈癌的进程。方法选取2015年12月～2017年5月江苏省常熟市中医院妇科门诊及住院患者中宫颈细胞学检查正常及人乳头状瘤病毒(human papillomavirus,HPV)分型检测为高危HPV16型感染者122例作为研究对象,按宫颈组织p16、Ki-67蛋白的表达有无将其分为无表达组(A组)48例及表达组(B组37例和C组37例)74例,无表达组HPV16型感染者宫颈活检后观察一年,再行HPV分型检测+宫颈活检;表达组HPV16型感染者分为两组,一组行药物治疗(B组),一组行LEEP术治疗(C组),两组宫颈活检一年后均再行HPV分型检测+宫颈活检。结果 p16、Ki-67蛋白表达的LEEP术治疗组(C组)CIN病变发生率比药物治疗组(B组)CIN病变的发生率低(0.00%vs24.32%),差异有统计学意义(P<0.05),药物治疗组(B组)CIN病变发生率低于p16、Ki-67蛋白无表达观察组(A组)CIN病变的发生率(24.32%vs37.50%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对HPV16型感染者行宫颈组织p16及Ki-67免疫组化检查,有利于对p16、Ki-67蛋白表达组感染者行早期干预治疗,p16、Ki-67蛋白无表达观察组一年后有CIN病变的发生,也应给予密切随访,适时干预治疗,以防止病情进展,使得宫颈上皮内瘤变成为可预防和可控制的宫颈疾病。