农村人群肝功能酶流行病学分布特征及相关因素分析

作者：陈燕春; 沈冲; 陈金凤; 杨松; 杨亚明; 王骊; 陈凯; 胡静; 赵祥海; 杜青莲; 李新立; 沈洪兵; 崔国兴

来源：实用老年医学, 2014, 28(05): 403-407.

• 肝功能酶
• 特点
• 影响因素

目的探讨农村人群血清肝功能酶,包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)和谷氨酰转肽酶(GGT)的流行病学分布特点及影响因素。方法采用整群抽样的方法,选取宜兴市官林镇都山村年龄≥30岁共3000人作为调查对象,设计统一的调查表,对参与调查的2237人进行问卷调查,收集流行病学资料并进行体格检查,同时检测血清ALT、AST、GGT、血脂和血糖等生化指标。结果 (1)本次调查共有1673例纳入分析,ALT、AST和GGT水平在男女之间差异均有统计学意义(t=2.638,P<0.01;t=3.719,P<0.01;t=4.579,P<0.01)。(2)随着年龄的增长,男性ALT和GGT水平呈现下降趋势。(3)总体上男女之间ALT和GGT的异常率(≥40 U/L)差异均有统计学意义(χ2=6.150,P<0.05;χ2=32.928,P<0.01),而AST异常率差异无统计学意义(χ2=1.993,P=0.158)。男性ALT和GGT异常率均随年龄增高而逐渐降低(χ2=15.700,P<0.01;χ2=25.069,P<0.01),而女性6070岁组GGT异常率最高(χ2=10.790,P<0.05)。(4)单因素分析显示,除年龄和性别外,影响ALT、AST和GGT升高的因素为总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、尿酸(UA)和体质量指数(BMI)。(5)多因素Logistic回归分析显示,年龄、BMI、TG和UA均与ALT升高相关,TC和UA与AST升高相关,而性别、年龄、BMI、TC、TG、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、UA、肌酐(CR)、空腹血糖(FBG)和饮酒均与GGT升高相关。结论随着年龄的增加,农村人群血清ALT和GGT在男性中都呈现下降趋势,肝功能酶水平的升高受到BMI、血脂、血糖、UA水平及饮酒等多因素的影响。

• 单位
  江苏大学; 南京医科大学第一附属医院; 宜兴市人民医院; 宜兴市疾病预防控制中心