摘要

目的 了解广州地区人类白细胞抗原(HLA)-Ⅰ类抗体所致血小板输注无效(PTR)患者的HLA抗体特异性及高频抗原决定簇。方法 采用ELISA方法对209例PTR患者的HLA-Ⅰ类抗体进行检测。运用Luminex检测平台,通过HLA特异性抗体检测试剂盒(LIFECODES LSATMCLASS I)检测患者血清中针对HLA-A、B及Cw的特异性抗体;经MATCH IT!和HLA Matchmaker软件分析,获得患者HLA-Ⅰ类抗体特异性及相应epitopes。统计分析PTR患者血清中针对HLA-A、B、Cw位点的特异性抗体及epitopes的阳性频率。结果 209份HLA-Ⅰ类抗体阳性PTR患者标本中共检出95种特异性抗体,其中针对HLA-A位点的抗体29种,以A*24:02(42.58%)最常见;检出针对HLA-B位点的抗体48种,阳性频率较高的有B*27:08(50.72%)、B*82:02(45.45%)、B*15:12(44.98%)、B*07:02(44.02%)、B*35:01(42.58%)、B*35:08(42.58%)和B*27:05(42.11%);针对血小板低表达Cw位点的抗体仅检出18种,常见C*07:01(19.62%)和C*07:02(18.66%)。运用HLA Matchmaker软件分析,共检出182种HLA-Ⅰ类epitopes,以163 LG(19.28%)、71 KA(16.27%)、30 G(15.06%)、163 EW(11.45%)和127 K(11.45%)相对高频。结论 获得广州地区PTR患者体内HLA-Ⅰ类抗体的分布特点,对血小板供者库的建立以及Eplet配型方法的开展提供理论依据。