DTI在早产儿脑白质损伤中的应用

作者：张名扬; 洪菲; 陆凡; 宋磊^*

来源：江苏医药, 2021, 47(11): 1111-1076.

DOI：10.19460/j.cnki.0253-3685.2021.11.008

• 扩散张量成像
• 早产儿
• 脑白质损伤

目的探讨扩散张量成像(DTI)在早产儿脑白质损伤中的应用价值。方法 97例早产儿分为脑白质损伤组(48例)和无脑白质损伤组(49例)。按胎龄分为早期(28～31周)早产儿22例、中期(32～34周)早产儿35例和晚期(35～36周)早产儿40例;在纠正胎龄36～38周时进行磁共振DTI检查,分析各向异性分数(FA)和表观弥散系数(ADC)的差异。结果 DTI图像显示,无脑白质损伤组双侧大脑半球、小脑和侧脑室等均未见异常。脑白质损伤组DTI图像发现,脑白质软化灶2例,缺氧缺血性脑病2例,蛛网膜下腔出血4例,硬脑膜下出血2例,额叶出血2例,脑出血17例,其他类型的脑损伤19例。脑白质损伤组早期、中期和晚期早产儿胼胝体膝部、胼胝体压部、内囊后肢、内囊前肢和丘脑的FA值均小于无脑白质损伤组(P<0.05),而两组ADC值比较无统计学差异(P>0.05)。早期早产儿内囊前肢、左侧内囊后肢、胼胝体压部和右侧丘脑FA值低于晚期早产儿,右侧内囊前肢、胼胝体压部和丘脑FA值低于中期早产儿(P<0.05)。早期早产儿内囊后肢和胼胝体压部ADC值高于中期早产儿和晚期早产儿,早期早产儿和中期早产儿胼胝体膝部ADC值高于晚期早产儿(P<0.05)。结论 DTI能够识别早产儿脑白质损伤。

• 单位
  南通市第一人民医院; 南通大学