成人缝匠肌痉挛的肌外和肌内神经阻滞靶点定位

作者：陈飞; 胡双江; 杨胜波^*

来源：解剖学杂志, 2018, 41(05): 553-557.

• 缝匠肌
• 肌痉挛
• 神经入肌点
• 肌内神经密集区中心
• 靶点定位

目的:定位缝匠肌的神经入肌点(NEP)和肌内神经密集区中心(CINDR)位置,为缝匠肌痉挛神经阻滞术提供形态学指导。方法:12具24侧成年尸体下肢。连接股骨大转子与耻骨结节和股骨外上髁间的曲线分别为NEP的横向参考线(H线)和纵向参考线(L1线);髂前上棘和股骨内上髁间的曲线为CINDR的纵向参考线(L2线)。Sihler染色CINDR,硫酸钡标记NEP和CINDR,CT扫描。NEP和CINDR在股前、后体表上的投影点分别为P和P′点,经P点的垂线与H线、水平线与L线的交点分别记为PH和PL点。结果:缝匠肌的2个NEP的PH点分别位于H线的51.57%、63.93%处;PL点位于L1线的1.71%、0.71%处;深度分别位于PP′线的7.32%、8.10%处。缝匠肌内5个CINDR的P点分别位于L2线的17.18%、26.56%、42.18%、56.25%和72.65%处;深度分别位于PP′线的5.1%、14.81%、19.23%、22.5%和45.45%处。结论:这些位置应为成人缝匠肌痉挛肌外和肌内神经阻滞术的最佳靶点部位。

• 单位
  解剖学教研室; 第一附属医院放射科; 遵义医科大学