摘要
目的 探讨不同超声方法对类风湿关节炎滑膜炎患者的诊断价值。方法 选取2020年7月至2021年6月湖州市第三人民医院收治的疑似类风湿关节炎滑膜炎患者50例,均给予能量多普勒超声(power Doppler ultrasound,PDUS)和超声造影(contrast enhanced ultrasound,CEUS)检查,以28个关节疾病活动度评分(disease activity score in 28 joints,DAS28)结果作为“金标准”,评价两种超声方法的诊断效能。对确诊患者给予药物治疗,1个月后评价患者预后。结果 50例疑似类风湿关节炎滑膜炎患者经DAS28确诊32例,确诊率为64.00%。PDUS、CEUS及二者联合诊断类风湿关节炎滑膜炎与DAS28诊断的符合率分别为60.00%、60.00%和78.00%。CEUS联合PDUS诊断类风湿关节炎滑膜炎的敏感度和特异性均高于单一CEUS和PDUS检查(P<0.05)。治疗1个月后,患者的C反应蛋白、红细胞沉降率、DAS28及视觉模拟评分法评分均显著低于治疗前(P<0.05)。结论 CEUS联合PDUS用于类风湿关节炎滑膜炎患者的检出率较高,且诊断效能提升,可用于指导临床诊疗。
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单位湖州市第三人民医院