角膜内皮移植治疗穿透性角膜移植术后植片失代偿的长期疗效观察

作者：李绍伟; 陈铁红; 刘畅; 宁建华; 吕芳奇; 曹丽娜; 赵宁

来源：眼科, 2014, 23(03): 170-173.

DOI：10.13281/j.cnki.issn.1004-4469.2014.03.007

• 角膜内皮移植
• 穿透性角膜移植
• 角膜失代偿

目的观察角膜内皮移植手术(EK)治疗穿透性角膜移植术(PKP)后植片失代偿的长期临床效果。设计回顾性病例系列。研究对象选取2008至2010年爱尔眼科医院收治的接受PKP术后植片内皮失代偿的患者6例(6眼)。方法对上述患者实施EK手术,对患者的临床资料进行回顾性分析。记录并分析患者术后视力、眼压、内皮细胞密度、排斥反应及并发症等。平均随访时间为(36.17±10.11)个月。主要指标视力、眼压、内皮细胞密度、排斥反应及并发症。结果术后所有患者植片均恢复透明,视力较前有不同程度提高,症状缓解。末次随访时,1例患者角膜失代偿,其余5例内皮细胞密度从9861914个/mm2。随访期内,1例术后1天发生植片半脱位,经再次前房注气后贴附良好;1例术后5个月发生免疫排斥反应,经药物治疗植片保持透明;另1例患者未规律随诊,内皮移植术后26个月时发生排斥反应,导致失代偿。结论对于反复发生免疫排斥反应导致植片混浊的高危患者,角膜内皮移植手术是可供选择的治疗方法。

• 单位
  爱尔眼科医院; 北京爱尔英智眼科医院