57例大型听神经瘤患者的显微手术治疗报道

作者：张猛; 马庆防; 安刚; 黎军

来源：癌症进展, 2018, 16(04): 455-457.

• 大型听神经瘤
• 显微外科手术
• 面神经

目的探讨显微外科手术切除大型听神经瘤及对面神经功能保护的临床意义。方法回顾性分析57例大型听神经瘤患者的病历资料,所有患者术前均行神经耳科、MRI检查,采用经枕下乙状窦后入路显微手术切除。结果 57例大型听神经瘤患者中,镜下全切除49例(86.0%),次全切除7例(12.3%),大部切除1例(1.8%);55例(96.5%)患者的面神经走行于肿瘤腹侧,2例(3.5%)患者的面神经走行于肿瘤背侧,所有患者的面神经均成功解剖保留;2例(3.5%)患者术后呛咳,1例(1.8%)患者术后皮下积液,1例(1.8%)患者术后脑干水肿,继发肺部感染死亡。56例存活的大型听神经瘤患者中,术后面神经功能Ⅰ~Ⅱ级者42例(75.0%),Ⅲ~Ⅳ级者11例(19.6%),Ⅴ~Ⅵ级者3例(5.4%)。14例(24.6%)患者术后保存有效听力。结论经枕下乙状窦后入路切除听神经瘤的面神经保留率高,显微外科手术是大型听神经瘤安全、有效的治疗方法。

• 单位
  徐州市中心医院