摘要
目的 观察冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病, CAD)合并糖尿病(DM)患者的血脂水平,并分析其临床意义。方法 100例CAD患者,根据是否合并DM分为单纯CAD组和CAD合并DM组,每组50例。比较两组患者血脂指标[总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)]、血糖指标(空腹血糖)、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)]和心功能指标[左房内径(LAD)、右房内径(RAD)、左室射血分数(LVEF)];分析CAD合并DM患者血脂指标与血糖指标、炎症因子、心功能指标的相关性。结果 CAD合并DM组患者的TC(5.88±1.35)mmol/L、LDL-C(2.45±0.63)mmol/L、TG(1.38±0.32)mmol/L、空腹血糖(6.98±1.34)mmol/L高于单纯CAD组患者的(4.01±1.02)、(1.83±0.34)、(0.99±0.13)、(4.71±1.02)mmol/L,HDL-C(1.08±0.27)mmol/L低于单纯CAD组患者的(1.41±0.59)mmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。CAD合并DM组患者的TNF-α(28.45±4.02)ng/L、IL-1β(11.53±2.07)pg/ml高于单纯CAD组患者的(10.38±3.15)ng/L、(5.42±0.98)pg/ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。CAD合并DM组患者的LAD(30.92±3.11)mm、RAD(28.10±3.24)mm长于单纯CAD组患者的(22.45±2.04)、(20.12±2.15)mm, LVEF(52.02±3.46)%低于单纯CAD组患者的(58.34±3.01)%,差异具有统计学意义(P<0.05)。CAD合并DM患者的TC、LDL-C、TG水平与TNF-α、IL-1β水平呈正相关(P<0.05), HDL-C与TNF-α、IL-1β水平呈负相关(P<0.05)。结论 CAD合并DM患者的TC、LDL-C、TG水平较高, HDL-C水平较低,且与患者炎症因子TNF-α、IL-1β水平相关。
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