右美托咪定对瑞芬太尼诱发痛觉过敏的影响

作者：孙静; 吴斌; 胡衍辉; 余树春; 周志东; 徐国海

来源：临床麻醉学杂志, 2013, 29(04): 356-358.

• 右美托咪定
• 瑞芬太尼
• 痛觉过敏

目的探讨术中输注右美托咪定对瑞芬太尼诱发痛觉过敏的影响。方法择期腹腔镜胆囊切除术联合胆道探查术患者50例,随机分为两组,麻醉诱导后分别持续输注右美托咪定0.5μg·kg-1·h-1(D组)或等量生理盐水(C组)。两组患者均输注瑞芬太尼0.3μg·kg-1·min-1并吸入七氟醚维持麻醉,BIS值维持在40～60。术毕所有患者均行芬太尼PCIA,并在PACU观察2h。记录患者术后24、48hVAS评分及镇痛泵按压次数和芬太尼用量。结果与C组比较,D组患者入PACU后第一次VAS≥4分的VAS评分明显减小(P<0.05),VAS<4分时间明显缩短(P<0.01),PACU时PCIA用量明显减少(P<0.05),术后24、48h内PCIA泵按压次数明显减少(P<0.01)。结论术中静注右美托咪定能有效缓解术后疼痛,减少术后镇痛药用量,并能够减轻瑞芬太尼所致痛觉过敏,且不影响患者麻醉苏醒质量。

• 单位
  南昌大学第二附属医院; 深圳市龙华新区人民医院