需求前移系统化干预对心脏体外循环术后口渴管理的效果

作者：赵孝英; 蒋春燕

来源：现代医药卫生, 2019, 35(05): 744-746.

• 心脏体外循环
• 口渴
• 需求前移
• 干预

目的探讨需求前移系统化干预措施对心脏体外循环手术患者术后口渴管理效果。方法选取2016年9月至2018年3月该科收治的风湿性心脏病行瓣膜置换手术患者178例,随机将其分为对照组(88例)和观察组(90例)。两组术期均充分宣教告知患者术后禁饮、禁食及控制饮水的目的,可能引起口渴的原因。对照组患者带在气管插管期间清醒后示意口渴时给予棉签润唇,拔除气管插管后常规给予漱口。观察组教会患者口渴测量尺的使用方法及护士对口渴的处理方法等。带气管插管期间,观察组患者清醒后无需等待示意口渴即用清水给予冲洗口腔,每4小时循环给予1次,以缓解口腔干燥等不适,达到湿润口腔、缓解口渴的目的。拔除气管插管后常规给予漱口并让患者咀嚼木糖醇,之后根据患者需求在禁食、饮或控制入量期间间断给予漱口+咀嚼木糖醇。采用视觉模拟评分法对两组患者在相同的时间段口渴得分及口腔舒适度进行统计分析。结果观察组在带气管插管期间及拔除气管插管后口渴程度明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者带气管插管期间口腔舒适度[97.8%(88/90)]明显高于对照组[42.0%(37/88)],差异有统计学意义(P<0.01)。结论需求前移系统化干预对心脏体外循环术后患者口渴缓解方面效果明显,易于接受且便于实施。

• 单位
  大坪医院; 中国人民解放军陆军军医大学