摘要
目的探讨人乳头瘤状病毒(HPV)检测与分型在宫颈癌筛查及治疗中的意义。方法选取2020年1月至2020年12月间延安大学附属医院收治的行宫颈病变筛查的400例受试者,进行宫颈薄层液基细胞学(TCT)和高危型HPV检测,统计不同病理级别如正常/炎症、宫颈上皮内瘤变Ⅰ(CINⅠ)、CINⅡ、CINⅢ及宫颈癌鳞状上皮相关性抗原(SCC)中HPV 16和HPV 18阳性率。结果400例受试者中,TCT阴性、HPV阴性136例,TCT阴性、HPV阳性125例,TCT阳性、HPV阴性89例,TCT阳性、HPV阳性50例。宫颈活检结果显示,不同年龄段正常/炎症、CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ及SCC比例比较,差异有统计学意义(2=18.65,P <0.01)。正常/炎症、CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ和SCC中,各高危型HPV感染情况比较,差异有统计学意义(x2=16.85,P <0.01)。CINⅡ、CINⅢ和SCC的HPV16/HPV18表达阳性率均为100.0%,均高于正常/炎症和CINⅠ,差异有统计学意义(P <0.01)。HPV E6/E7 mRNA拷贝数随着病变级别的递增而增加,各级别间比较,差异有统计学意义(2=10.86,P <0.01)。结论 HPV检测和分型与宫颈癌前病变及宫颈癌密切相关,可为宫颈癌的早期诊断和治疗提供重要参考依据,值得在宫颈癌及癌前病变筛查中推广。
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