急性硬膜外血肿术中大出血的危险因素

作者：汪峰; 汤厅均^*; 吴小波; 田姗; 邓超

来源：中国临床神经外科杂志, 2022, 27(12): 1001-1003.

DOI：10.13798/j.issn.1009-153X.2022.12.014

• 颅脑损伤
• 急性硬膜外血肿
• 术中大出血
• 危险因素

目的 探讨急性硬膜外血肿术中大出血的危险因素。方法 回顾性分析2015年1月至2021年1月行单纯硬膜外血肿清除术治疗的115例急性硬膜外血肿的临床资料，采用多因素logistic回归模型分析术中大出血的危险因素。结果 115例中，发生术中大出血17例，发生率为14.7%(17/115)。多因素logistic回归分析显示，血肿跨窦、血肿波及颞底、血肿量大是急性硬膜外血肿术中大出血的独立危险因素（P<0.05）。ROC曲线分析显示，血肿量预测术中大出血的最佳界值是75 ml，曲线下面积为0.863(95%CI 0.761～0.996;P<0.001)，敏感性为0.824，特异性为0.816。结论 急性硬膜外血肿术前评估时，血肿跨窦、血肿波及颞底及血肿量>75 ml的病人术中大出血风险明显增加。术前综合评估时，应制定相应措施以减少此类并发症。

• 单位
  重庆大学