机器人辅助腹腔镜联合输尿管软镜治疗合并肾结石的肾盂输尿管连接部梗阻

作者：王福利; 杨力军; 刘飞; 杨晓剑; 王延柱; 孟平; 武鹏; 张龙龙; 秦卫军; 袁建林

来源：微创泌尿外科杂志, 2017, 6(02): 78-81.

DOI：10.19558/j.cnki.10-1020/r.2017.02.004

• 肾盂输尿管连接部梗阻
• 机器人辅助腹腔镜肾盂成型术
• 肾结石
• 输尿管软镜取石术

目的:探讨机器人辅助腹腔镜肾盂成型术联合输尿管软镜取石术治疗合并肾结石的肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)的可行性及有效性。方法:回顾性分析2013年3月2015年9月因UPJO合并肾结石而接受机器人辅助腹腔镜肾盂成型术联合输尿管软镜取石手术治疗的12例患者临床资料,左侧UPJO 5例,右侧UPJO 7例,其中合并单发肾下极结石7例,多发肾结石5例。B超提示重度肾积水4例、中度5例、轻度3例。结果:12例患者均顺利完成手术,总手术时间平均(128.6±26.3)min,软镜手术时间平均(30.2±13.5)min,失血量平均(37.1±9.7)ml,住院时间平均(6.2±1.5)d,无严重手术并发症,无中转开放手术。术后随访1242个月,结石清除率达100%;12例患者腰痛症状均消失,逆行肾盂造影示UPJO吻合口无狭窄,肾积水减轻;4例重度肾积水者中1例转为中度、3例转为轻度;5例中度积水者中2例转为轻度、3例积水消失;3例轻度肾积水者积水消失。结论:机器人辅助腹腔镜联合输尿管软镜手术治疗合并肾结石的UPJO临床效果好,具有可行性。

• 单位
  第四军医大学; 西京医院