护理专案在提升急诊科护理文书书写质量中的应用

作者：陈秋平; 白向威^*

来源：当代护士(上旬刊), 2021, 28(06): 113-116.

DOI：10.19791/j.cnki.1006-6411.2021.16.041

• 护理专案
• 护理文书
• 急诊科护理

目的探讨在急诊科实施专案改善活动后,护士的护理文书书写能力及质量是否有所提高。方法成立护理专案改善小组,按照专案改善步骤进行现况分析、问题确立、确定专案目的、制定专案实施的计划及措施、实施、结果评价。采用随机数字表法抽取2019年4月—6月(专案改善前)和2020年4月—6月(专案改善后)各100份护理病历,对护理病历的护理质量评分进行对比分析。结果专案改善后,护理文书质量得分高于专案改善前,差异有统计学意义(P<0.01)。结论通过实施护理专案活动,持续护理文书质量改进,发挥团队协作精神,提升护士专业素养,提高护理文书书写能力,保证了护理文书的质量。