摘要

目的 比较胸科手术患者于术后镇痛中应用不同剂量右美托咪定联合舒芬太尼的效果,旨在探究右美托咪定用于术后镇痛的最佳用药剂量。方法 选取 2019 年 1 月—2020 年 10 月厦门医学院附属第二医院收治的胸科手术患者 88 例,根据随机数字表法分为 A 组( 采用枸橼酸舒芬太尼注射液 0. 045 μg·kg- 1·h- 1) 、B1 组( 采用枸橼酸舒芬太尼注射液 0. 045 μg·kg- 1·h- 1+ 盐酸右美托咪定 0. 05 μg·kg- 1·h- 1) 、B2 组( 采用枸橼酸舒芬太尼注射液 0. 045 μg·kg- 1·h- 1+ 盐酸右美托咪定 0. 075 μg·kg- 1·h- 1) 、B3 组( 采用枸橼酸舒芬太尼注射液 0. 045 μg·kg- 1·h- 1+ 盐酸右美托咪定 0. 1 μg·kg- 1·h- 1) ,每组 22 例。比较 4 组术后 2 h、4 h、6 h、12 h、24 h、48 h 疼痛情况、镇静情况评分和平均动脉压( MAP) ,以及不良反应。结果 B3 组术后 2 h、4 h、6 h、12 h、24 h、48 h 视觉模拟疼痛评分( VAS) 、OAA/S 评分、MAP 较 A 组、B1 组、B2 组低,差异有统计学意义( P < 0. 05) ; A 组嗜睡、低血压发生率较B1 组、B2 组、B3 组高,差异有统计学意义 ( P < 0. 05) ,4 组恶心呕吐发 生 率 比较 差异 均 无统计学意义 ( P > 0. 05) 。结论 胸科手术患者术后镇痛中采用盐酸右美托咪定 0.1 μg·kg- 1·h- 1+ 枸橼酸舒芬太尼注射液 0. 045 μg·kg- 1·h- 1+ 生理盐水静脉自控镇痛效果肯定,可降低患者疼痛感,提升镇静效果,不良反应发生率低,安全性高。

  • 单位
    厦门医学院

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