肩胛上神经—面神经吻合的应用解剖学研究

作者：杜海斌; 陈秀峰; 高峰

来源：齐鲁医学杂志, 2016, 31(03): 329-334.

DOI：10.13362/j.qlyx.201603025

• 面神经损伤
• 组织移植
• 肩胛上神经

目的从应用解剖学的角度探讨肩胛上神经作为面神经移植供体的可行性。方法选取40 g/L的甲醛溶液固定的成人标本18例36侧。解剖分离肩胛上神经和面神经主干,在肩胛上神经的肩胛上切迹、冈盂切迹和冈下神经主干末梢作标记,在冈下神经主干末梢横断肩胛上神经,并翻转肩胛上神经通过皮下隧道与面神经干吻合。结果左右两侧肩胛上神经由臂丛神经发出处至肩胛上切迹长度、至冈盂切迹长度、至冈下神经主干末梢长度相比,差异均无显著性(P>0.05)。男女之间肩胛上神经由臂丛神经发出处至肩胛上切迹长度、至冈盂切迹长度、至冈下神经主干末梢长度相比,差异均无显著性(P>0.05)。其中只有2侧在肩胛上切迹处能与面神经吻合(5.56%),26侧在冈盂切迹处可与面神经吻合(72.22%),全部标本均可在冈下神经主干末梢处与面神经吻合。肩胛上神经在各处长度均与肩宽呈正相关关系(r=0.3560.548,P<0.05)。结论肩胛上神经可以作为面神经修复的供体,但国人因肩胛上神经主干较短,需分离至冈下神经,这在一定程度上限制了应用。

• 单位
  北京大学首钢医院; 航天中心医院