维持性血液透析对乙型肝炎疫苗免疫应答的影响

作者：武丽芳^*; 卫德鹏; 黄丽萍

来源：中国实用医刊, 2018, 45(24).

• 维持性血液透析
• 乙型肝炎疫苗
• 免疫应答

目的探讨维持性血液透析患者对乙型肝炎疫苗免疫应答情况。方法选取2016年1月至2018年1月山西省第二人民医院医院维持性血液透析患者42例纳入实验组,同期选取健康体检且接受注射乙型肝炎疫苗者50例纳入对照组。观察实验组和对照组患者抗体滴度、阳转率、免疫学指标CD3+、CD4+T、CD8+T、CD4+/CD8+水平及阳转组、未阳转组血清学指标血红蛋白、白蛋白、Fe蛋白、甲状旁腺激素(PTH)。结果实验组患者抗体滴度、阳转率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组外周血T细胞亚群CD4+T、CD4+/CD8+低于对照组,CD8+T水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);阳转组、未阳转组患者年龄、血红蛋白、Fe蛋白、PTH>比较,差异未见统计学意义(P>0.05);阳转组白蛋白水平高于未阳转组,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论维持性血液透析患者抗体滴度值及阳转率水平较差,外周血CD4+T、CD8+T、CD4+/CD8+以及白蛋白水平与患者对乙肝疫苗的反应有关。