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摘要
目的采用国际上普遍运用的Bootstrap-DEA方法,测算2014年湖北省37家县级公立医院的运行效率,弥补我国医院DEA效率评价理论和方法的不足,并为医院效率改进提出相应的政策及管理建议。方法基于前期研究基础,选择医院效率评价的投入产出指标体系,利用R软件描述投入产出指标的基本现状,结合FEAR软件包测算纠偏后的样本医院Bootstrap-DEA效率值,并对技术效率值结果进行标杆等实际应用分析。结果湖北省37家县级公立医院的卫生投入产出存在较大差异,其中实际床位数最大差幅为4.67倍。经Bootstrap-DEA方法修正后的效率值均低于纠偏前,平均修正后的相对效率值为0.7179,仅有20家(54.05%)县级公立医院的相对效率值处于平均水平以上。结论样本医院间的卫生资源配置还需进一步优化,医院还有较大的效率提升空间。政府除了提供政策支持外,还需引导医院创新管理机制,引入和开展标杆评比、跨医院学习等方法,持续改进医院的效率和绩效。
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单位武汉大学; 国家卫生计生委医院管理研究所
